[정심교의 내몸읽기]
폐암은 우리나라에서 사망률이 높은 암 중 하나다. 일반적으로 말하는 폐암은 폐를 구성하는 세포 자체가 암세포로 변해 증식하는 원발성 폐암을 의미하는데, 비소세포폐암(80~85%)과 소세포폐암(15~20%)으로 나뉜다.
폐암의 가장 대표적인 원인은 흡연이다. 담배 연기에는 수천 종의 화학물질이 포함돼 있으며, 그중 상당수가 발암물질로 알려졌다. 흡연을 시작한 나이가 어릴수록, 흡연 기간이 길수록, 하루 흡연량이 많을수록 폐암 발생 위험은 증가한다. 간접흡연 역시 결코 가볍게 볼 수 없다. 흡연자 주변에서 생활하는 사람은 본인의 의지와 관계없이 담배 연기에 노출되며, 장기간 노출될 경우 폐암 위험이 커진다.
폐암의 가장 큰 특징 중 하나는 초기 증상이 거의 없다는 점이다. 암이 어느 정도 자라기 전까지는 특별한 불편을 느끼지 못하는 경우가 많다. 구소미 순천향대서울병원 호흡기내과 교수는 "실제로 일부 환자는 건강검진에서 우연히 발견되기도 한다"며 "만약 3주 이상 지속되거나 점점 심해지는 기침이 있다면 반드시 원인을 확인해야 한다"고 조언했다.
3주 이상 기침이 지속되는 경우 가장 먼저 시행하는 검사는 흉부엑스레이다. 비교적 간단하고 빠르게 확인할 수 있는 검사이지만, 작은 병변, 초기 폐암까지 발견하기는 어려울 수 있다. 따라서 보다 정확한 평가를 위해 흉부CT(컴퓨터단층촬영) 검사를 시행한다.
폐암 치료는 병기와 암의 종류, 환자의 전신 상태에 따라 달라진다. 초기 단계인 1~2기에서는 수술이 가장 중요한 치료 방법이다. 암이 국한되어 있을 경우 수술적 절제를 통해 완치를 기대할 수 있으며, 필요에 따라 재발을 예방하기 위한 보조 항암치료가 추가된다.
구 교수는 "3주 이상 지속되는 기침, 객혈, 원인 모를 체중 감소가 있다면 미루지 말고 진료받아야 한다"며 "증상이 없어도 55세 이상 흡연자는 매년 폐암 검진을 실시해야 한다"고 말했다.