위고비·마운자로 들고 입국 가능…‘스시자로’ 구매 늘어나나

덴마크 제약사 노보노디스크에서 출시한 비만치료제 위고비. 노보노디스크 누리집 갈무리

12일부터 일본 등 국외에서 정식 처방받은 위고비·마운자로 등 비만치료제의 국내 휴대 반입이 허용된다. 이에 따라 국내보다 저렴한 일본에서 마운자로를 사 오는 이른바 ‘스시자로’ 원정 구매가 더욱 늘어날 지 관심이 쏠린다.

식품의약품안전처와 관세청은 11일 국외에서 정상적으로 처방·구매한 자가 치료용 의약품의 개인 휴대 반입을 12일부터 허용하기로 했다고 밝혔다. 반입 가능 수량은 모두 6병이며, 이를 초과할 경우 최대 3개월 복용량까지 허용된다. 식약처 관계자는 “소비자가 별도로 준비해야 할 서류는 없고, 관세청이 정품 여부를 확인하기 때문에 수량만 잘 맞추면 된다”고 말했다.

국내에서 처방받아 쓰던 의약품을 국외여행 때 가지고 나갔다가 다시 들여오는 경우, 외국인과 유학생 등이 국외에서 복용하던 의약품이나 국외여행 중 현지에서 처방받아 산 약을 들고오는 경우도 반입이 가능하다. 다만 해외 직접구매(직구)는 계속 금지된다.

그동안 이런 휴대·반입은 막혀 있었다. 식약처는 2024년 10월 위고비·마운자로·삭센다 등을 ‘유해 의약품’으로 관세청에 통보했다. 가짜 의약품 유입과 오남용을 막는다는 이유였다. 이후 국외에서 적법하게 처방받은 약은 물론, 국내에서 처방받아 들고 나갔다 돌아오는 약까지 세관에서 통관이 보류됐다.

그 사이 일본 원정 수요는 빠르게 늘었다. 관세청에 따르면 비만치료제를 여행자 휴대품으로 들여오다 세관에 적발된 건수는 2024년 1건에서 2025년 134건, 올해 1∼8월 1097건으로 급증했다. 정일영 더불어민주당 의원이 관세청에서 받은 자료를 보면, 올해 1∼5월 여행자 휴대품 통관보류 501건 가운데 63.7%(319건)가 일본에서 들어온 것이었다.

원정 구매의 배경은 한·일 간 가격 차다. 마운자로 최저 용량(2.5㎎) 4주분은 국내에서 30만원 안팎이지만, 일본에서는 의료기관에 따라 10만원 안팎에서 처방받을 수 있다. 일본에서는 마운자로가 당뇨병 치료제로 건강보험에 등재돼 있어 정부가 공적 약가를 정한다. 일본 정부는 판매가 급증하자 지난 8월 ‘지속가능성 특례 가격조정'을 적용해 약가를 25% 내렸다.

반면 한국에서 마운자로는 건강보험 급여 대상이 아니어서 정부가 정한 약가가 없고, 제약사가 공급가를 자율로 정한다. 제조사인 한국릴리는 당뇨병 치료 목적으로 급여를 신청했지만, 지난 5월 국민건강보험공단과의 약가협상이 결렬됐다. 6월 다시 급여를 신청해 현재 관련 절차가 진행 중이다.

안태호 기자 eco@hani.co.kr

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